Comme n'importe quelle intervention chirurgicale, celle de la hernie discale lombaire comporte des risques. 

Ces complications restent rares et exceptionnelles : il n'y a pas de pourcentage car le risque est variable d'un patient à l'autre, en fonction des antécédents. Les risques ennumérés peuvent ne pas être complets : n'hésitez pas à poser toutes les questions qui vous préoccupent au cours de l'entretien avec le médecin.

 

 

Risques de toutes interventions chirurgicales sur la colonne lombaire 

 

• Complications vasculaires : phlébite d'une jambe compliquée d'une embolie pulmonaire : la reprise précose de la marche diminue ce risque. En cas de prédisposition, un traitement anti-coagulant vous sera proposé.

 

• Risques liés à l'anesthésie générale : ces risques vous seront expliqués très clairement par le médecin anesthésiste.

 

• Difficulté ou impossibilité à uriner (rétention utinaire pouvant nécessité la mise en place d'un sondage urinaire pour vider la vessie) ou difficulté à reprendre un transit intestinal normal durant les premiers jours : ces troubles disparaissent sont généralement transitoires. 

 

• Aggravation de certaines maladies pré existantes (cardiaque, pulmonaire, diabète, etc...)

 

• Transmission d'une infection virale ou bactérienne possible en cas de transfusion sanguine ce qui est exceptionnel.

 

 

 

Risques liés à une intervention chirurgicale de hernie discale lombaire

 

• Hématome compressif comprimant le sac dural : se manifeste par l'aggravation ou l'apparition de troubles neurologiques, moteurs ou sensitif juste après l'opération

 

• Infection du site opératoire : en cas de tabagisme actif ou passif, il est préférable d'arrêter avant l'intervention car cela augmente considérablement le risque d'infection. Nécessite une reprise chirurgicale pour nettoyer, la mise en place d'un traitement antibiotique et augmente la durée de l'hospitalisation

 

• Brèche dans l'enveloppe entourant les nerfs (méninge) provoquant une fuite de liquide

 

• Infection urinaire, infection pulmonaire ou septicémie, discite (infection du disque)

 

• Complications neurologiques : risque neurologique pouvant aller jusqu'à la paralysie complète du nerf est possible même si elle est exceptionnelle. Apparition ou aggravation de troubles moteurs ou sensitifs juste après l'opération touchant les membres inférieurs, la vessie ou le rectum due à un hématome compressif se formant pendant l'intervention

 

• Complications liées à votre position sur la table opératoire : douleur transitoire du coude et de la main ou douleur de la cuisse en cas de compression de la peau, des vaisseaux ou des nerfs

 

• La récidive d'une hernie discale sur le même disque est possible, la zone de la hernie restant une zone fragile

 

• Douleurs radiculaires résiduelles de sciatique avec persistance des troubles moteurs et sensitifs : la décompression de la racine est toujours très bien réalisée, malgré tout des douleurs peuvent persister après l'opération due à des lésions de la racine nerveuse suite à une compression sur plusieurs années ce qui a abîmé la racine nerveuse. Ce risque est rare puisqu'il y a 80 à 90% de chances d'être amélioré de sa douleur de sciatique après la chirurgie.

 

 

Pourquoi ai-je toujours des douleurs après l'opération ? 

 

• Douleurs radiculaires résiduelles de sciatique avec persistance des troubles moteurs et sensitifs : la décompression de la racine est toujours très bien réalisée, malgré tout des douleurs peuvent persister après l'opération due à des lésions de la racine nerveuse suite à une compression sur plusieurs années ce qui a abîmé la racine nerveuse. Ce risque est rare puisqu'il y a 80 à 90% de chances d'être amélioré de sa douleur de sciatique après la chirurgie.

• De plus, l'opération supprime la compression nerveuse par la hernie, donc supprime la douleur de la sciatique et les éventuels troubles moteurs ou sensitifs. Il est essentiel de différencier sciatalgie (douleur due à la sciatique) et lombalgie qui est une douleur de la colonne lombaire : l'intervention ne remet pas votre dos à neuf, d'où l'intérêt après l'opération d'être suivi par un kinésithérapeute qui vous donnera des exercices adaptés.

• 3 à 12% des patients continuent à souffrir de symptômes, et peuvent subir à nouveau une intervention chirurgicale.

• L'opération est traumatisante pour les muscles : douleur